Bakterielle Vaginose
Prognose und Verlauf
Mit der oralen Verabreichung von Metronidazol ist die normale Flora innerhalb einer Woche wieder hergestellt und eine Heilung bei 80% der Patientinnen gegeben. Ebenso werden mit intravaginaler Gabe von Metronidazol sowie den anderen Mitteln recht gute Ergebnisse erzielt. Allerdings entspricht die Rückfallquote in etwa der Heilungsquote, da der Gardnerella vaginalis-Biofilm durch die Antibiotika nicht bzw. nicht vollständig beseitigt wird.
Untersuchungen haben gezeigt, dass eine gleichzeitige Partnertherapie für die Frauen insbesondere hinsichtlich der Rückfallquote keinen erhöhten Nutzen bringt. Möglicherweise hilft der Gebrauch von Kondomen, um während des Therapiezeitraums Ansteckungen zu vermeiden. Es gibt jedoch noch keine Eindeutigen Hinweise darauf.
Die Behandlung mit Laktobazillus-, Milchsäure-, oder Ascorbinsäurepräparaten gelingt weder so schnell noch so gründlich wie mit Antibiotika. Sie dient eher der Vorsorge oder Unterstützung des erreichten Zustandes nach einer Behandlung mit Metronidazol oder Clindamyzin.Ältere Untersuchungsergebnisse des Immuntherapieansatzes haben gezeigt, dass es sich hier um eine durchaus erfolgversprechende Methode handelt, die allerdings durch neue Studien untermauert werden müsste.





