Zytomegalie in der Schwangerschaft: Krankheitsbild

CMV-Infektion bei der Schwangeren

Eine Zytomegalievirus-Infektion verläuft bei Menschen mit stabilem Abwehrsystem nur mit geringen Beschwerden oder bleibt meist sogar gänzlich unbemerkt. Dies gilt auch für Schwangere.
Nur bei etwa einem Fünftel der Frauen zeigen sich unspezifische oder grippeähnliche Erkrankungszeichen wie Kopf- und Gliederschmerzen, Schwellung der Lymphknoten, Fieber und Abgeschlagenheit. Reaktivierungen und Reinfektionen verlaufen in der Regel ohne Symptome.

Kongenitale CMV-Infektion

10 von 100 Kindern, die im Mutterleib mit CMV infiziert wurden (kongenitale CMV-Infektion), haben bei Geburt Symptome:

Einige dieser Schädigungen bleiben dauerhaft bestehen. Eine schwere körperliche und geistige Behinderung des Kindes ist möglich.

Die überwiegende Mehrheit der im Mutterleib infizierten Kinder ist bei Geburt gesund. Dennoch treten bei jedem zehnten dieser Kinder später CMV-bedingte Schäden auf: hauptsächlich Hörschädigungen, gelegentlich auch Entwicklungsverzögerungen (meist milde). Bei kongenital infizierten Kindern sollte das Gehör regelmäßig kontrolliert werden. Dadurch kann eine eventuell verzögert (bis zum Schulalter) auftretende Hörstörung frühzeitig erkannt und das Kind gezielt gefördert werden. 

CMV-Infektion über das Stillen

Sehr Frühgeborene (vor der 33. Schwangerschaftswoche, <1500g Körpergewicht) können - im Gegensatz zu Reifgeborenen - nach Aufnahme virushaltiger Muttermilch schwer erkranken. Als Symptome können unter anderem eine Erkrankung der Leber (Hepatopathie), Einblutungen in die Haut (Petechien) oder Lungenentzündung (Pneumonie) auftreten.

Quellen

Autor/Autoren: Enders / äin-red

Fachliche Unterstützung: Prof. Dr. Gisela Enders / Priv.-Doz. Martin Enders

Letzte Bearbeitung: 16.07.2018

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