Zytomegalie in der Schwangerschaft: Was ist Zytomegalie?

Die Zytomegalie ist eine Infektionserkrankung, die durch das Zytomegalievirus (abgekürzt CMV) verursacht wird.

CMV gehört zu den Herpesviren. Wie alle Herpesviren verbleibt das Virus nach der erstmaligen Ansteckung (Erstinfektion) lebenslang im Körper und kann unter bestimmten Umständen wieder aktiviert werden (Reaktivierung). Auch eine erneute Infektion (Reinfektion) ist möglich. Die Erstinfektion mit CMV verläuft in den meisten Fällen unbemerkt oder mit nur leichten oder grippe-ähnlichen Symptomen.

Bei Schwangeren kann das Virus auf das ungeborene Kind übertragen werden (kongenitale CMV-Infektion) und dort zu schweren Schädigungen führen. Die kongenitale CMV-Infektion ist die häufigste infektiöse Ursache für geistige Behinderung und nicht-erbliche Hörstörungen im Kindesalter. Das Risiko für eine Mutter-Kind-Übertragung ist nach Erstinfektion sehr viel höher als nach einer Reinfektion oder Reaktivierung.

Etwas mehr als die Hälfte aller Frauen im gebärfähigen Alter hat noch keine Infektion mit Zytomegalievirus durchgemacht und ist deshalb nicht vor einer Erstinfektion geschützt. Etwa eine von 100 ungeschützten Frauen infiziert sich in der Schwangerschaft erstmals mit CMV. Das Ansteckungsrisiko ist bei einem engen privaten oder beruflichen Kontakt zu Kleinkindern erhöht.

Frauen, die vor der Schwangerschaft bereits eine CMV-Infektion durchgemacht haben, besitzen Antikörper gegen CMV und dadurch einen Schutz vor einer Erstinfektion. Während der Schwangerschaft kann bei ihnen zwar noch eine Reaktivierung oder Reinfektion mit CMV auftreten, das Risiko für eine Infektion und evtl. Schädigung des ungeborenen Kindes ist dabei aber gering.