Scheidenpilz / Candida-Infektionen / Vaginalmykose / Vaginalpilz

3-D-Illustration von Candida albicans
Scheidenpilz ist eine Infektion im Intimbereich (meist Hefepilz Candida albicans), die mit Jucken und Ausfluss aus der Vagina einhergehen kann.

Ein Scheidenpilz, auch Vaginalmykose, ist eine gynäkologische Pilzinfektion, bei der eine meist harmlose Besiedlung der Vagina mit Hefepilzen (in über 90%  der Fälle Candida albicans) bei Abwehrschwächung Krankheitserscheinungen verursacht. Hefen finden im warmen, feuchten Milieu der Scheide und im Umfeld der Milchsäurebakterien gute Lebensbedingungen vor und sind sehr häufig in der Scheide gesunder Frauen nachweisbar, sofern die Scheide unter dem Einfluss von Östrogenen steht. Das Vorhandensein der Hefen führt jedoch nicht zwangsläufig zu Symptomen. Typische Beschwerden wie Jucken im Intimbereich, Brennen, Rötungen und ein bröckeliger Ausfluss (Fluor) treten dann auf, wenn der Organismus entsprechend prädisponiert ist. Dies kann befördert werden, wenn die körpereigene Immunabwehr beeinträchtig ist - etwa durch Stress oder andere Grunderkrankungen. Ein intaktes Scheidenmilieu hängt auch von der hormonellen Situation der Frau (Zeitpunkt im Zyklus, Alter), von ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und von äußeren Faktoren wie Ernährung, Hygiene und Medikamenteneinnahme (z. B. Antibiotika) ab.

Etwa jede fünfte Frau - bei Schwangeren jede dritte Frau - im gebärfähigen Alter ist in der Scheide von Hefepilzen besiedelt. Mädchen vor der Pubertät und Frauen nach den Wechseljahren sind hingegen seltener betroffen, da die Pilze hier ein ungünstigeres Scheidenmilieu vorfinden. In mehr als 85% der Fälle handelt es sich bei dem Erreger um den weitverbreiteten Hefepilz Candida albicans: 20 - 50% der Erwachsenen tragen ihn im Mund und Verdauungstrakt mit sich herum. Von dort kommt es häufig auch zu einer Besiedlung der Scheide (Vagina) und des äußeren Genitalbereichs, der Vulva.

In der Regel bekommt man eine akute Pilzerkrankung innerhalb von wenigen Tagen in den Griff. Die Behandlung erfolgt mit Hilfe von Anti-Pilzmitteln (Antimykotika) in Form von Cremes, Zäpfchen oder Tabletten.

Da Juckreiz und Ausfluss aber auch Folge einer bakteriellen Störung (bakterielle Vaginose) oder Trichomoniasis sein können, sollte in jedem Fall ein Frauenarzt aufgesucht werden, um die tatsächliche Ursache abzuklären. Solange der Auslöser für die Beschwerden nicht geklärt ist, wird von einer Selbstbehandlung mit freiverkäuflichen Mitteln abgeraten. Studien haben nämlich ergeben, dass eine Selbstdiagnose durch die Patientin in mindestens zwei Drittel der Fälle falsch war!

Wichtige Hinweise

Bitte gehen Sie unbedingt zum Frauenarzt, wenn Sie Beschwerden haben und

  • Sie sich nicht sicher sind, ob es sich tatsächlich um eine Pilzinfektion handelt.
  • eine Pilzinfektion zum ersten Mal auftritt.
  • Sie schwanger sind.
  • die Beschwerden trotz Selbstbehandlung nach spätestens drei Tagen nicht nachlassen oder gar schlimmer werden.
  • Sie mehr als viermal im Jahr an einer Pilzinfektion leiden.
  • Sie unter Fieber, Schmerzen oder blutigem Ausfluss leiden.

Autor/Autoren: äin-red

Fachliche Unterstützung: Prof. Werner Mendling

Letzte Bearbeitung: 08.05.2018

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