09.04.2025

Paarbehandlung kann Rückfallrisiko für Bakterielle Vaginose deutlich verringern

Etwa drei von zehn Frauen im gebärfähigen Alter sind von bakterieller Vaginose betroffen. Die Erkrankung ist gut behandelbar, aber die Rückfallquote hoch. Eine australische Studie konnte nun zeigen, dass die gleichzeitige Behandlung des männlichen Sexualpartners das Rückfallrisiko annähernd halbieren könnte.

Dr. Lenka Vodstrcil von der Monash University in Melbourne und ihr Team untersuchten in ihrer Studie, ob eine antimikrobielle Partnerbehandlung das Rückfallrisiko bei Frauen mit Bakterielle Vaginose verringert.

Standardbehandlung versus Paarbehandlung

Das Forscherteam rekrutierte 164 monogam lebende Paare, bei denen die Frau an bakterieller Vaginose erkrankt war. Bei der Hälfte der Paare wurden sowohl die betroffene Frau als auch der Mann antimikrobiell behandelt. Der Partner erhielt hierbei über 7 Tage Antibiotika in Form von Tabletten und einer Creme für die Penishaut. In der Kontrollgruppe wurden nur die Frauen antimikrobiell behandelt, wie es auch der Standard in Deutschland ist. Anschließend erfassten die Forschenden, wie häufig die bakterielle Vaginose innerhalb von 12 Wochen bei den Paaren erneut auftrat.

Weniger Rückfälle bei Paarbehandlung

Nachdem 150 Paare die 12-wöchige Nachbeobachtungszeit durchlaufen hatten, wurde die Studie abgebrochen, weil die Standardbehandlung (nur Frau) der Behandlung beider Partner deutlich unterlegen war. In der Kontrollgruppe erlitten 63 % der Frauen binnen 12 Wochen einen Rückfall. Währenddessen erkrankten in der Paarbehandlungsgruppe nur 35 % der Frauen wieder an bakterieller Vaginose. Zu den unerwünschten Nebenwirkungen bei den behandelten Männern gehörten Übelkeit, Kopfschmerzen und metallischer Geschmack.

Schlussfolgerungen

Die Ergänzung der Behandlung gegen bakterielle Vaginose durch eine kombinierte antimikrobielle Therapie (Tabletten plus Hautcreme) für die männlichen Partner führte bei den Frauen zu einer geringeren Rückfallrate in den folgenden 12 Wochen – im Vergleich zur Standardbehandlung. Das Forscherteam sieht in den Ergebnissen einen Beleg dafür, dass die bakterielle Vaginose eine sexuell übertragbare Krankheit ist. Die australische Studie ist die erste, die einen Vorteil der Paarbehandlung zeigt – sie ist zudem die erste Studie, bei der der Sexualpartner der betroffenen Frau eine kombinierte antimikrobielle Therapie erhielt.

Quelle: Vodstrcil LA et al. Male Partner-Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis. New England Journal of Medicine (2025). DOI: 10.1056/NEJMoa2405404