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02.07.2008

Studie: Antidepressiva im ersten Drittel der Schwangerschaft haben keinen Einfluss auf Fehlbildungen

Die Fortführung einer medikamentösen antidepressiven Therapie während des ersten Trimesters der Schwangerschaft stellt offenbar keine Gefahr für den Embryo dar. „Die Rate der Fehlbildungen wurde durch die Einnahme von Antidepressiva im ersten Drittel der Schwangerschaft nicht beeinflusst", erklärt Dr. Christa Roth-Sackenheim, Vorsitzende des Berufsverbandes Deutscher Psychiater (BVDP). Wissenschaftler um Anick Bérard von der Universität Montréal, Kanada, werteten dazu eine Studie mit insgesamt 109344 Schwangeren im Alter von 15 bis 45 Jahren aus, von denen 2329 psychisch erkrankt waren. Die Arbeit wurde in der Fachzeitschrift British Journal of Psychiatry veröffentlicht. „Die seelisch erkrankten Studienteilnehmerinnen litten an mindestens einer psychischen Störung und waren alle im Jahr vor der Schwangerschaft für mindestens 30 Tagen mit einem Antidepressivum behandelt worden", berichtet Dr. Roth-Sackenheim.

„Bei 8,1% der 2329 Neugeborenen wurde innerhalb des ersten Lebensjahres eine Fehlbildung entdeckt. Dabei wurden auch leicht anatomische Missbildungen berücksichtigt, die keinen Einfluss auf die Gesundheit des Kindes haben. Diese Rate der Fehlbildungen war unabhängig davon, ob den Teilnehmerinnen im ersten Schwangerschaftsdrittel ein Antidepressivum verabreicht worden war, und auch davon, wie lange sie es eingenommen hatten", erläutert die BVDP-Vorsitzende. Daneben wurden in der Studie mögliche Unterschiede in der Auswirkung verschiedener Substanzklassen berücksichtigt. Keiner der untersuchten Wirkstoffe zeigte eine Abweichung im Einfluss auf die Fehlbildungsrate.

„Die Erkenntnisse können bei der Entscheidung helfen, ob eine medikamentöse Therapie mit Antidepressiva während einer Schwangerschaft fortgesetzt wird oder nicht", sagt Dr. Roth-Sackenheim. „Allerdings bestehen noch Unsicherheiten, da in der Studie nicht jeder einzelne antidepressive Wirkstoff getestet wurde. Deshalb muss bei schwangeren Patientinnen mit Depressionen oder Angststörungen die Fortführung der medikamentösen Behandlung individuell beurteilt werden."