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Gebärmutterkörperkrebs

Krankheitsbild


Die Erkrankung beginnt häufig mit einer gutartigen Veränderung oder Wucherung der Schleimhaut. In diesem Stadium treten in der Regel keine Beschwerden auf. Erst wenn der Krebs weiter wächst, stellen sich die ersten bemerkbaren Anzeichen ein. Meistens sind dies Veränderungen der Menstruationsblutung, wie z. B. verlängerte Blutungen, Dauer-, Zwischen- oder Schmierblutungen. Da der Gebärmutterkörperkrebs vor allem im höheren Lebensalter entsteht, sind Blutungen, die nach den Wechseljahren auftreten, besonders verdächtig und müssen unbedingt abgeklärt werden. Weitere Hinweise auf Gebärmutterkörperkrebs sind wehenartige Unterbauchschmerzen und blutiger oder dunkler, übel riechender Ausfluss.

Alle Symptome, die bei Gebärmutterkörperkrebs auftreten können, sind auch bei einigen anderen gynäkologischen Erkrankungen charakteristisch; eine Abklärung durch einen Frauenarzt ist in jedem Fall notwendig.

In einem frühen Erkrankungsstadium ist nur die Gebärmutterschleimhaut betroffen. Von dort wächst das entartete Gewebe entweder immer tiefer in die Gebärmutterwand ein, oder dringt bis in die Gebärmutterhöhle (Cavum uteri) vor. Wird der Tumor nicht erkannt und entfernt, kann er nach und nach auf den Gebärmutterhals, das Scheidengewölbe, die Eileiter und die Eierstöcke übergreifen.

Wird die Wand der Gebärmutter vom Tumor durchbrochen, können sich Streuungsherde, so genannte Metastasen, in der Bauchhöhle bilden und auch andere Organe befallen. Häufig betrifft das dann die Harnblase und den Enddarm. Auch die Lymphknoten im Becken und entlang der Bauchschlagader (Bauchaorta) können von Krebszellen befallen werden. Wenn in fortgeschrittenem Stadium der Krankheit Krebszellen über die Blutbahn in ferner liegende Organe gelangen und sich dort ansiedeln, spricht man von Fernmetastasen. Hiervon sind besonders die Lunge, die Leber, das Gehirn und die Knochen betroffen.

Je nach Ausbreitung des Tumors und je nach Befall anderer Organe teilt man den Gebärmutterkörperkrebs in unterschiedliche Stadien ein:

  • Stadium 0: Die entarteten Tumorzellen sind nur oberflächlich in der Schleimhaut zu finden.
  • Stadium I: Der Tumor ist auf den Gebärmutterkörper beschränkt.
  • Stadium II: Der Tumor hat sich auf den Gebärmutterhals ausgebreitet.
  • Stadium III: Der Tumor hat sich auf das kleine Becken ausgebreitet
  • Stadium IV: Fernmetastasen in anderen Organen sind vorhanden.

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